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子宮內膜異位症成因、常見的症狀及懷孕機率,本篇整理給你

已更新:4月11日


子宮內膜異位症成因、常見的症狀及懷孕機率,本篇整理給你

子宮內膜異位症成因是什麼?分享3個成因、診斷方法、常見的症狀及懷孕機率,明日銀行幫你整理提升懷孕機率療程及子宮內膜異位症成因、日常助孕建議。


子宮內膜異位症是什麼?

子宮內膜異位症是子宮內膜生長在子宮腔以外的地方,因而造成的疾病。隨著每個月經血來潮,子宮內膜在不正常生長的地方引發一連串的慢性發炎反應。若長在卵巢內,則形成所謂的「子宮內膜異位瘤」,俗稱「巧克力囊腫」或長在子宮肌層則稱作「子宮肌腺症」。


根據統計顯示,台灣800萬生育年齡女性中,有2-5%的人患有子宮內膜異位症

換言之,有20-40萬的女性深受此病的困擾,實際人數可能更多。


子宮內膜異位症的症狀有哪些?

子宮內膜異位症的主要症狀是經痛、不孕和性交疼痛,這三個問題深入女性的日常生活,甚至會影響到婚姻的品質,女性千萬不要忽略經痛,因為那很可能是子宮內膜異位症的警訊。


子宮內膜異位症的症狀 (一) : 經痛

子宮內膜異位症病灶最常沉積於子宮直腸凹陷處、卵巢表面、子宮後壁與大腸表面等處。

平常沒有症狀,月經來潮是子宮腔內的子宮內膜剝落出血所造成的,同時子宮內膜在不正常生長的地方也會發生剝落出血的現象,再加上子宮充血、白血球聚集及子宮腔內回流到腹腔裡的血液,形成極度刺激的狀態。

會造成下墜感、腰背痠痛、腹瀉、暈眩、劇烈的生理痛等各種症狀,嚴重時會發生休克症狀。


許多女性從年輕時便開始有症狀,最常見的時期在15-45歲,生殖週期最旺盛的時段。

在這段時間內,大約有三分之一至半數的育齡女性,其經痛的原因是子宮內膜異位症,但並非所有子宮內膜異位症的女性都會經痛。


子宮內膜異位症成因、常見的症狀-經痛

子宮內膜異位症的症狀 (二) : 不孕症

子宮內膜異位症約有30-50%的比例會發生不孕,造成不孕的原因目前尚未有結論。

輕度子宮內膜異位症患者在進行腹腔鏡檢查時,輸卵管都是通暢的,卵巢也未受子宮內膜異位症的侵蝕,經治療後,多數患者都可以自然受孕。

重度子宮內膜異位症患者,自然受孕的機率低,宜盡早接受試管嬰兒療程。


子宮內膜異位症的症狀 (三) : 性交疼痛

發生比例約25-40%,而且有可能會造成性交後的點狀出血。在性行為中,若採男性上位的姿勢,在陰莖抽送時,會使得子宮在骨盆腔裡輕微的移動,但不會有任何症狀;但若因為子宮內膜異位症造成的沾粘,使子宮的位置固定住了,那麼即使是單純的插入也會非常不舒服。


在月經來潮時,因為子宮內膜異位病灶腫脹、流血,性交疼痛會加遽。

此時如果採取女性上位的話,疼痛會減少;因為由女性採取主動可避免陰莖過度的插入而傷害到附有子宮內膜異位症的區域。



子宮內膜異位症成因、常見的症狀


子宮內膜異位症成因是什麼?

子宮內膜異位症成因目前還沒有一個定論,但大致可以分成以下幾個成因。


子宮內膜異位症成因 (一) : 經血逆流

月經來潮子宮收縮時,除了把剝落的子宮內膜,經由子宮頸通道排出體外,也會有部分子宮內膜經由輸卵管推入腹腔內。


子宮內膜異位症成因 (二) : 經由血液淋巴系統傳送

少部分的子宮內膜組織,也會經由子宮血管和淋巴管在子宮內的缺口,轉送到身體的其他部位。如肺部、鼻腔黏膜、淋巴結等處。


子宮內膜異位症成因 (三) : 自體免疫缺損

子宮內膜組織在經期到處移動是非常普遍的情況,然而,這些組織碎片大多都會迅速的被身體的白血球和淋巴球吞噬殆盡;只有少數的女性,他們的身體無法吸收過多的子宮內膜組織,於是這些子宮內膜組織,就附著在人體的其他組織表面,如卵巢、輸卵管、膀胱、大腸、子宮直腸凹陷處等。


子宮內膜異位症的檢查項目與診斷方法


經陰道觸診:

經直腸、陰道內診時,會有子宮薦骨韌帶結節、子宮直腸凹陷處壓痛的情形,或腹部觸診時,單側或雙側卵巢腫塊固定不動。


腹腔鏡檢查:

是唯一能確定診斷的檢查。

確立診斷的要件包括腹腔鏡檢查加上病灶組織切片得到的病理檢查的確切診斷。


超音波檢查:

通過超音波檢查找出子宮內膜異位症的病灶位置。


抽血檢查:

檢驗血液中CA-125的數值,超過35 u/ml便要考慮以下各種疾病:子宮內膜異位症、骨盆腔發炎沾黏、子宮肌腺症、卵巢癌。

雖然此項檢查不能當作專一有效的疾病篩檢方式,但可觀察預後數值,當作治療成效的指標。



子宮內膜異位症成因、檢查項目與診斷方法


子宮內膜異位症治療方式


藥物治療:

給予消炎藥或是荷爾蒙類藥物、荷爾蒙類又可分為針劑、口服避孕藥以及黃體素等。


手術治療:

以腹腔鏡治療為主,手術目標為盡量清除異位的子宮內膜組織。

對於仍然計畫懷孕者,應盡量保守處理病灶,保留生育的功能。

若要根除則必須將卵巢、子宮或輸卵管切除,降低疾病復發機會,但這種治療方式適用不再生育以及接近停經的婦女。


子宮內膜異位症自然懷孕機率高嗎?

子宮內膜異位症的患者約有30%以上的機率無法自然受孕,需要透過醫師協助治療。


想提升子宮內膜異位症懷孕機率,建議做什麼療程?

卵巢子宮內膜異位症(巧克力囊腫)患者,若選擇手術治療,可能會影響後續卵巢的庫存量,建議可先將卵子取出冷凍、待後續病灶處理完成後再進行胚胎植入。若患者年紀輕且卵功能正常且先生精液品質不錯,則可考慮人工受孕療程。


子宮內膜異位症會隨著更年期改善嗎?

子宮內膜異位症跟雌激素的濃度有關,一般會隨著進入更年期停經後會有所改善。


子宮內膜異位症的日常助孕建議

飲食上可多食用抗氧化、抗發炎的食物、能有效消除自由基、降低體內的氧化壓力、舒緩發炎的症狀。例如:深色色蔬菜、水果、胡蘿蔔、番茄等。避免食用的食物有:避免咖啡、甜食、補品、類雌激素(黃豆、山藥)、紅肉等等,可額外補充維生素D3至少2000IU。



子宮內膜異位症成因、日常助孕飲食建議

透過本文了解子宮內膜異位症成因是什麼後,了解3個成因、診斷方法、常見的症狀及懷孕機率,明日銀行幫你整理更多了解提升懷孕機率療程及子宮內膜異位症、日常助孕等文章。


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